Атрофический акродерматит и его лечение

препарат псориконтроль

Это заболевание было впервые описано в 1883-86 годах сначала Бухвальдом, а затем Поспеловой, Тутоном и другими дерматологами.

Симптоматика заболевания

тёмные пятна на коже

Атрофический акродерматит начинается от инфекционного возбудителя боррелии, например, от клеща, и имеет 3 стадии развития.

Недуг может развиться не сразу, а проявиться через несколько лет на коже больного.

Атрофия кожных покровов, сопровождаемая покалыванием и другими характерными симптомами, свидетельствует о наличии болезни. Окончательная этиология заболевания не известна.

Хронический акродерматит сопровождается болевыми ощущениями, атрофией кожи, зудом.

Это заболевание возникает преимущественно на ногах и руках, в 10% случаев болезнь переходит на тело:

  • В зоне поражения кожа становится красной, затем бурой. Она истончается, становится похожа на прозрачную бумагу.
  • В связи с прекращением функций сальных и потовых желёз перестаёт действовать система вывода веществ и смазки кожной поверхности.
  • Волосы выпадают.
  • Кожа становится неэластичной, тонкой, прозрачной, она будто прилипает к мышечным тканям.
  • Становятся видны сосуды, даже сухожилия.

Атрофический акродерматит у детей может возникнуть также, как и у взрослых, однако в детском возрасте – это редкость:

ребёнку холодно

  • По мере развития болезни больные ощущают холод в местах поражений, им становится зябко даже при комнатной температуре.
  • Кожный покров на ощупь становится холодным и сухим.
  • Иногда на его поверхности появляются язвы.
  • Под кожей обнаруживаются узлы, размером до 3 см. Они имеют шарообразную или круглую плоскую форму.

Стадии болезни

Заболевание имеет 3 стадии, распределяющиеся, в свою очередь на несколько видов.

Классификация была предложена Мещерским, но долгое время не использовалась. Выделились 2 стадии воспалительная и атрофическая.

Классификация по Мещерскому:

1-я стадия – начальная атрофия.

  1. Эритоматозная подгруппа.
  2. Инфильтративно-отёчная.

2-я стадия – прогрессивная.

  1. Инфильтративно-атрофическая.
  2. С проявлением дерматосклероза.

3-я стадия – остаточная.

Диагностика

микроскоп и врач

Исследование крови

Болезнь у детей и взрослых диагностируется с помощью исследования крови, причём косвенно.

  1. Выделить спирохеты из кожи довольно трудоёмко и дорого, требуются особые условия и оборудование, поэтому прямой способ не применяется для выявления их в крови.
  2. Достаточно диагностировать наличие антител к возбудителю заболевания Лайма.
  3. IgG-антитела обнаруживаются путём применения метода вестерн-блот.
  4. Немалую роль в постановке диагноза играет указание больного на имевшийся ранее укус клеща.

Лечение

Амоксициллин в капсулах

Фото: Амоксициллин

Лечится атрофический акродерматит в зависимости от стадий течения болезни. Для этого используются различные лекарственные препараты.

Например, на начальной и прогрессивной стадии хорошо помогают антибиотики, тогда, как на остаточной они бесполезны.

Чаще всего на сегодняшний день больным выписывают на начальных воспалительных стадиях следующие препараты:

  • Антибиотики цефалоспоринового ряда внутримышечно по 2 грамма в день на две недели.
  • Пенициллин G – 20000000 ЕД в день на 2-4 недели.
  • Амоксициллин и пробенецид по 0,5 грамма 3 раза в день на месяц.
  • Тетрациклин и другие антибиотики.

Через некоторое время курс лечения атрофического хронического акродерматита возобновляется.

Снять воспаление обычно удаётся за 10-18 недель, однако иногда курс лечение может продлиться до 44 недель.

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]

https://thepsorias.ru/wp-content/uploads/2016/03/atroficheskij-hronicheskij-akrodermatit.jpg