Дерматит лучевой

Своим возникновением дерматит лучевой обязан ионному облучению, которому подвергается человек при воздействии потока альфа-, бета- и гамма-лучей.

Такое облучение в наши дни можно получить при некоторых профессиональных рисках, а также при лечении методом лучевой терапии.

Недуг сопровождается кожными воспалениями и перерождением тканей, поэтому лучевые дерматиты являются довольно опасными для человека заболеваниями.

Природа заболевания

воздействие излучения ионов на человека

Устойчивость к ионному излучению у каждого организма разная.

Если альфа-лучи практически не проникают через кожный покров, то бета- и гамма-лучи способны пронизать человеческий организм полностью.

Немалую роль играет длительность и доза облучения.

При лучевом дерматите под воздействии излучения происходит разрыв или спазм капилляров, ведущие к нарушению структуры капиллярного русла, что нарушает микроциркуляцию крови и повышает давление в сосудах.

При нарастании излучения начинаются склеротические процессы, это грозит возникновением локальной гипоксии.

Изменения, которые зачастую невозможно обратить, приводят к лучевым дерматитам, имеющим две формы:

  1. острую
  2. и хроническую.

Так же можно выделить особую разновидность недуга, как поздний или замедленный дерматит.

Разновидности

ладонь с пятнами

Фото: Эритема на коже ладони

Вследствие развития болезни врачи могут диагностировать следующие заболевания:

  • Эритему (облучение до 3 Гр, сопровождается покраснением, проходит через 3-4 дня).
  • Элопецию (облучение 3-4,5 Гр, при ней выпадают волосы, но начинают расти через несколько дней).
  • Буллёзный дерматит лучевой (облучение до 12 Гр, начинается с эритемы, область поражения болит, на этом месте выпадают волосы, ощущается жжение, остаются пигментные пятна. Проходит через 6-7 недель).
  • Эпителизация (облучение до 20 Гр сопровождается эритемой, болью, жжением, затем кожа покрывается волдырями, мокнет, образуется корка. Затягивается через 3-4 месяца).
  • Некротическую форму дерматита (облучение до 25 Гр и более, кожа отслаивается, образуются язвы. Самостоятельно, без лечения лучевой дерматит такого вида не проходит).
  • Лучевой рак (развивается преимущественно из некротической формы дерматита).

Острый дерматит возникает вследствие недолгого облучения. Организм реагирует на воздействие ионной радиации довольно быстро.

Однако бывает, что лучевой дерматит возникает через год после облучения, отчего бывает трудно поставить точный диагноз.

Это может также произойти при долгом регулярном небольшом облучении, например, в группе риска работники рентген-аппаратов.

Поздние дерматические проявления возможны при длительном и сильном облучении. При этом на месте язв возникает индуративная отёчность.

Диагностика болезни

взятие кожи на исследование

Прежде, чем лечить подобный недуг, его нужно диагностировать. Самостоятельно больной может сделать такие выводы на основании визуальных проблем с кожей и в связи с недавним воздействием на него ионных лучей.

Главная задача диагностики заключается в определении доброкачественности изменений клеток кожи. Для этого производят забор биоптата и проводят гистологию.

В случае сомнения врач может собрать консилиум из разных специалистов:

  • дерматолога,
  • аллерголога,
  • инфекциониста,
  • онколога,
  • эндокринолога.

Лечение

препарат лидаза

Фото: Лидаза

Терапия лечения болезни формируется, исходя из тяжести заболевания, количества полученного облучения, характера течения недуга, индивидуальных особенностей организма пациента.

Целью лечения является восстановление и нормализация тканевой и региональной циркуляции в поражённой области. Воздействие лекарственными методами необходимо проводить комплексно.

В связи с этим заболевание предусматривает следующее лечение:

  1. Противомикробные наружные и внутренние медикаменты.
  2. Препараты для стимуляции трофики и регенерации тканей.
  3. Стероидные масла и пасты.
  4. Витамины.
  5. Глюкокортикостероиды, Лидаза, диметилсульфоксид (при гипертрофических расстройствах).
  6. При лучевом дерматите некротической формы, позднем проявлении облучения, раковых перерождениях применяют иссечение повреждённой кожной поверхности, применяя пластическую пересадку или другие приёмы пластики.

Некоторые пациенты интересуются, чем лечить эту болезнь в домашних условиях, самостоятельно.

знак нельзя

Нельзя этого делать! Заболевание может принять хроническую форму, перейти в злокачественное образование.

  1. Необходима консультация врача, гистологические и другие исследования, чтобы не ошибиться с диагнозом и не пропустить раковое перерождение.
  2. При подобном диагнозе лечение проводится только по назначению врача, а возможно и нескольких специалистов.
  3. В качестве вспомогательного средства можно использовать мази и кремы с экстрактом алоэ, однако по поводу возможности их применения нужно всё-таки посоветоваться с врачом.

На ранних стадиях болезни от облучения здоровый человек достаточно быстро выздоравливает без последствий и хронической формы.

Прогноз успешного излечения на поздних стадиях маловероятен, хотя и это утверждение иногда опровергалось практикой.

В целях профилактики людям, работающим с ИР-источниками, предписывается соблюдать правила безопасности. Пациенты с назначением лучевой терапии находятся под наблюдением в диспансере.

[Всего голосов: 2    Средний: 4/5]
https://thepsorias.ru/wp-content/uploads/2016/05/ionnoe-izluchenie-600x440.jpg